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1.头发定型喷雾、汽车尾气、某些涂料、油漆，均会降低精子质量； 2.久坐、高温桑拿、烟酒、熬夜、紧身内裤及趴睡导致的闷热环境，对精子是致命打击； 图自：Bigstock 3.每次间隔2-7天规律的夫妻生活有助于受孕； 4.备孕期间建议在医生指导下补充些抗氧化剂，如：维生素E； 5.夫妇备孕超过1年以上未成功的，记得去正规医院做个精液分析；（精液分析要求禁欲时间控制在2-7天，时间太短太长都会干扰结果的准确性） 6.即使不想要孩子，良好的精液质量和较低的死亡风险之间存在相关性。 男性常见生殖系统疾病第一大类是睾丸附睾类疾病，第二是前列腺精囊疾病，包括炎症、增生及肿瘤； 前列腺是男性必须重视的部位，近半数男性可能会遇到前列腺问题困扰，而且过去十年间，我国前列腺癌的发病率呈上升趋势，现已成为中国男性第五大常见癌症； 7.久坐及不运动可能会导致男性患前列腺炎、尿结石、痔疮等疾病。 保证1周3次超过半小时的运动，慢跑或游泳，可改善局部血液循环，对慢性无菌性前列腺炎的恢复有帮助。 8.喝水太少可能会引起前列腺疾病。 多喝水是保护前列腺最好的方法，饮水量要保证每天1500-2000ml左右，摄入足够的水量就可以充分清洗尿道，对前列腺起到一定的保护作用。多排尿对肾脏也有益，能防止泌尿系统形成结石。 9.千万不要憋尿。 憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺，尤其对于前列腺患者来说，憋尿容易造成尿经前列腺管开口反流引起化学性前列腺炎，经射精管口返流，引起附睾炎。 10.不要瞎买“补肾”的保健品服用，尤其是某些“壮阳药”，可能反而会加重前列腺损伤及导致睾丸功能损伤。 图自：Bigstock 11.西红柿和南瓜子有抗氧化作用，有助于保护前列腺。但注意，食物只能起到保健功效，不能当成治病的手段。 12.男性也建议做盆底肌训练，即凯格尔运动。 借助伸展盆底的耻骨尾骨肌来增加肌肉张力，盆底肌肉活力增强后，对控制排尿及性功能都有好处，可预防早泄。 13.不要因为年龄大了，当勃起功能出现异常时就不再重视。 实际上，男性勃起功能是对全身健康的预警。如果因阴茎小动脉堵塞出现勃起功能异常，有可能会在3-5年后发生心脑血管疾病。 14.出现前列腺炎症不要自行买药吃，更不要网络看病。 前列腺炎症需要去医院检查，进行系统的治疗； 规范性治疗疗程一般需要4-6周。 15.前列腺增生及早治疗很重要，防止出现严重的排尿困难、尿潴留情况。如果早期可得到治疗，会减少以后需要手术的可能性。 16.尿频、尿急、夜尿增多（2次以上），排尿困难及尿不尽感、尿后滴沥等，出现这些症状要及时去医院就医。 17.年轻男性偶尔出现小便分叉情况属于正常，但50岁以上男性如果出现小便分叉，需要警惕可能是前列腺增生的信号。 图自：Bigstock 18.小便时有灼烧感，可能是发生了尿路感染。 19.睾丸疼痛不可轻视。 睾丸突然剧烈疼痛，多可能是睾丸扭转，尤其是青少年，也有可能是出现急性炎症，强烈的外力击打也会引发该症状，一定要去医院检查。 以上疾患会影响睾丸血流，可能会导致睾丸萎缩、功能丧失。 20.日常自检睾丸应在淋浴后阴囊处于松弛状态时进行。 自检时，不要太过用力； 如感觉到硬块、触痛、形状不规则、睾丸发沉有坠手感或质地变软、甚至可能出现萎缩，建议就医。 21.龟头出现红肿、发痒或表面皮肤发生变化，如：出现小红疙瘩、水泡，小溃疡等皮肤破溃情况，即使不痛不痒也建议及时就医。 22.男人也有乳腺，也会得乳腺癌。 男性发病率约占乳腺癌总发病的1%，若发现乳腺肿块、皮肤局限凹陷、乳头溢液，需要就医。
男性更年期目前在学术上称为：LOH男性迟发性性腺功能减退症。 23.男性在40岁以后，体内雄激素水平会随着年龄增长而下降，由此引发的生理变化及临床症状就是LOH。 男性在更年期内的精神层面症状多表现为： · 忧伤郁闷、易怒易暴躁的情绪变化； · 失眠多梦、头晕耳鸣、反应迟钝等神经衰弱症状； · 在身体方面，男性更年期易出现心悸、血脂异常、血压波动明显； · 此外也会出现性功能的障碍，如性欲减退、精液量少等情况； 24.肥胖会导致睾酮素水平下降，雌激素升高；如果肌肉含量下降明显，脂肪量过多，脂肪组织会促进雄激素转化为雌激素。 图自：Bigstock 25.想要延缓或减轻“更年期”的症状，坚持运动、控制体重、增加肌肉含量非常重要； 26.40岁后，肌肉量每年下降不要超过1公斤； 27.处于“更年期”时，保证充足睡眠，不要熬夜，减少精神压力，可以帮助减缓症状； 28.40岁以上的男性可使用ADAM表进行自检。 如果自测表答卷呈阳性，建议咨询医生并做睾酮检测。如检测出体内睾酮水平低于标准值，可专业医生指导下，通过补充睾酮改善LOH。 男性雄激素缺乏（ADAM）自测表 1.是否有性欲减退？ 2.是否有体能下降？ 3.是否有体力和（或）耐力下降？ 4.是否有身高降低？ 5.是否有生活乐趣降低？ 6.是否有忧伤和（或）脾气不好？ 7.是否有勃起不坚？ 8.体育运动能力是否有下降？ 9.餐后是否爱打瞌睡？ 10.最近的工作表现是否有不佳？ 评估标准：对每个问题回答“是”或“否”； 如果问题1、问题7或任何3个其他问题回答“是”即可定为阳性答卷。 注：ADAM自测表的敏感度为88%，特异度为60% 40岁后睾酮素的分泌水平每年下降1%~2%，身体开始走向衰老。因此40岁以上的男士，或者有5年以上肝炎病史，亦或是有5-8年以上酗酒史的人，定期做健康检查很重要。 1 睾酮检查 40岁以上需定期检查，监测激素水平，预防LOH。
2前列腺检查 直肠指诊(DRE)可检查前列腺的异常增长或肿瘤。前列腺特异抗原检查(PSA)测量结果高于正常水平，可能是肿瘤的信号； 应当从40岁开始两年一次都进行检查，60岁后每年检测。 3睾丸检查 男性在40岁后睾丸癌发病就很低了，因此15至35岁之间的男性，应至少每2至3年进行一次睪丸检查。 对于青壮年高发的精索静脉曲张（平均发病率约为15%），对精子及睾酮素水平会产生影响，不育症患者中有40%患有精索静脉曲张，继发不育症中比例高达70%。 通常高发于久站立的人群中，如当兵的男性，建议在体检时做个阴囊彩超，检查精索组织健康情况。
4胆固醇检查 血液检查可以检查胆固醇水平，包括LDL(“坏”的胆固醇)和HDL(“好”的胆固醇)，这可以帮助评估患冠心病的几率。 图自：Bigstock 从20岁开始应该每年做一次检查。 如果胆固醇水平比正常高(读数在80/50和130/85之间被认为是正常的)或家族有冠心病史，应当向医生咨询是否需要更频密的检查。 5结肠检查 检查主要从50岁开始。 如果结果是正常的，一般接下来建议每3至5年检查一次。如果有家族的息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎史，应该在医生指导下增加检查频率。 以上体检项目，仅为建议。实际情况需要根据医生检查后制定体检计划。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 本文专业内容指导 艾松屹 和睦家医疗辅助生殖医学中心 主治医师 艾松屹医生1994年毕业于沈阳医学院临床医疗系，后于北京友谊医院泌尿外科进修一年，并在北京大学第三医院辅助生殖中心接受了辅助生殖临床培训，获得了生殖医学从业资格证书。艾医生具有20余年临床经验。擅长治疗男性少弱精、畸精子症引起的不育症、前列腺疾病、男性性功能障碍等男科疾病。 麻力军 内科医生、医学硕士 天津和睦家医院 麻力军医生于2005年获得天津医科大学获得临床医学学士学位，于2008年获得天津医科大学心血管内科硕士学位，后于2015年从天津医科大学获得心血管内科博士学位。 在加入天津和睦家医院之前，麻医生先后在天津医科大学第二附属医院、天津胸科医院和天津第三中心医院心脏科工作。并且他曾在国际SOS救援中心和北京领医中心CBD门诊工作多年。 麻医生拥有多年三甲医院临床实践经验及国际SOS 不同背景的诊所全科医生经验，尤其擅长心血管疾病。此外，麻医生取得了国际创伤生命支持证书（ITLS）和美国心脏协会颁发的高级生命支持证书（ACLS）和儿科急症评估识别稳定急救证书（PEARS）。 著作权归和睦家所有，商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。 |
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