本报记者 刘伟

2021年10月，聊城市婴幼儿养育照护专家指导组利用一个月的时间，深入聊城各托育机构进行儿童养育照护的科普知识巡讲，深受家长和托育机构教职工的好评。专家都讲了哪些养育照护知识呢，11月9日，记者采访了聊城市妇幼保健院儿童保健科主任、聊城市婴幼儿养育照护专家指导组专家兼办公室主任张燕，看看她是怎么说的。

回应性照护非常重要

张燕在接受记者采访时说，儿童养育照护就是一个由照护者创造环境，旨在确保儿童身体健康，饮食营养，保护他们免受威胁，并通过互动给予情感上的支持和响应，为他们提供早期学习的机会。

据张燕介绍，婴幼儿养育照护包括健康照护、营养照护、安全照护、回应性照护、早期学习机会等五方面内容。“我们在普及过程中，发现很多家长对这些知识了解甚少，比如孩子2岁之前，家长尽量不要让孩子看电子产品，偏食挑食对策问题等内容的知晓率都不高。”张燕说。

“在养育照护中，回应性照护非常重要。该照护是满足儿童生理和心理需求的积极照护，其核心是在日常生活中观察并敏感地了解儿童动作、声音、表情和口头请求，并及时给予积极恰当地回应。”张燕说，从下面的事例中可以让大家了解这一照护的重要性。

在音乐会现场，4岁的聪聪(化名)和妈妈正等待即将开始的演出。

“妈妈，我口渴，能出去给我买瓶水喝吗?”聪聪想让妈妈给她买水。但是现场人很多，出去不方便，而且大门已经关了。正想办法时，妈妈看到前座一名观众有2瓶矿泉水。于是便对聪聪说：“宝贝，前面的大哥哥有2瓶水，你去要一瓶好不好?”聪聪拉着妈妈的手说：“妈妈你去要”。“妈妈不渴，是你口渴，你应该自己去要。”

说到这里，张燕说，可能很多家长还不明白这位妈妈的做法到底对不对。

这时，前排的哥哥打开了一瓶水，咕咚咕咚地喝了几口。“妈妈，我口渴，你帮我跟哥哥要一瓶吧。”聪聪又一次向妈妈求助。其实妈妈就是想让聪聪自己去解决这个问题。“宝贝赶紧跟哥哥要，不然一会儿就没有了。”妈妈说完后，聪聪鼓起勇气很羞涩地说：“哥哥，你能给我一瓶水喝吗?”“好啊，送给你啦，漂亮的小姑娘。”聪聪开心地向其表示感谢，妈妈伸出大拇指为她点赞。

张燕表示，从这个例子看到：前排的哥哥表面上是给了女孩一瓶水，更重要的是他帮助女孩建立了自信。以后女孩遇到这种情况时，就会敢于表达需求，自己解决问题的能力会进一步加强。妈妈与大哥哥恰当回应，既给了女孩自信，又给女孩创造了早期学习机会。

假期时，人们常在路上看到卖报纸体验生活的小学生。遇到这种情况应该怎么办呢?一定记住要去买一份报纸，因为我们买一份报纸是对孩子辛勤劳动的认可，这样的回应可以增强孩子的自信。“这种回应照护或者引导，有时候也叫早期学习机会，回应的照护和早期学习机会是分不开的，是融会贯通的。”张燕表示，在进行科普时，我们也建议家长，要及时恰当回应孩子，就是为了让孩子建立自信，让孩子以后有良好的适应社会的能力。

营养照护不容忽视

今年2岁的明明(化名)每次吃饭都到处乱跑，明明的妈妈就在后面追着喂。邻居张奶奶经常对儿媳妇说：“看看明明的妈妈，孩子不吃饭，在后面追着喂。咱家宝贝不好好吃饭，你不喂，也不让我们喂。”张燕表示，很多家长存在认识误区，只要看到孩子不吃饭，就会边追边喂，真正让孩子自己吃饭的家长少之又少。家长一定要知道顺应性喂养，孩子不吃了就不要再追着喂了。追着喂饭会造成什么后果呢?孩子养成边吃边玩的坏习惯，吃饭的时间太长，大人累心，孩子胃口还不好。

张燕说：“对于偏食挑食的孩子，要弄清楚孩子对这种食物是不是不耐受，有的孩子吃鸡蛋过敏，吃了就肚子难受，那就不要再为难孩子了。只要能够耐受，我建议在孩子饥饿的时候，优先提供孩子不喜欢吃的食物”。

张燕表示，对那些瘦小的孩子、营养不良的孩子，首先培养良好的喂养习惯，固定时间、固定地点就餐，其次优先提供高密度固体形态的食物，不然一上来就喝个水饱，其他的就吃不下去了。

此外，创造丰富的育儿环境，提高早期学习机会至关重要。张燕坦言，在坐诊时，她经常发现有一些孩子10个月了还不会爬，甚至有的孩子3岁了还不会扣扣子、不会用勺子，很大原因是家长没有学会放手造成的。

张燕说，接诊中经常有家长问孩子趴着有什么作用呢?其实孩子趴着趴着，前臂就会支撑起来，然后手会支撑，会转圈，慢慢就会爬了，再之后孩子拉住沙发就能站起来，扶着沙发会蹲下捡东西。如果家长每天都抱着孩子，就限制了孩子的运动发育和探索能力。